Technologie d’assistance auditive
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La technologie d'assistance auditive rend la communication accessible aux personnes ayant une perte auditive.
Quel que soit l’objet de votre recherche, information à votre intention ou dans l’intérêt d’une personne chère, vous découvrez ici comment les aides auditives modernes, les implants cochléaires et les boucles auditives ont changé et changent encore notre mode de vie dans l’univers du son.
Introduction
Les aides auditives se composent de cinq éléments : des microphones, un amplificateur, un haut-parleur, une pile et une puce électronique que peut ajuster votre audioprothésiste, à votre convenance, selon vos besoins particuliers.
Bien que de fabrication identique, pour la plupart, les aides auditives se distinguent par leur capacité à capter les sons et à reconnaître la parole. Les aides auditives optimales offrent une qualité d’écoute plus naturelle du fait de caractéristiques telles que la bande passante, le contrôle automatique du volume, le traitement du bruit et la suppression de l’effet Larsen.
En modèles de pointe, les aides auditives offrent des options de réglage personnalisé, de même que la connexion sans fil à des appareils tels qu’un téléphone mobile. Toutefois, ces options font que ces modèles coûtent plus cher. Il est donc nécessaire de consulter un·e audioprothésiste qui saura vous faire, après une évaluation minutieuse, des recommandations en fonction de vos besoins et préférences.
Bienfaits des aides auditives
- Une meilleure communication :les aides ou prothèses auditives améliorent la clarté de la parole et sa compréhension, ce qui permet de mieux communiquer avec la famille, les amis et les collègues.
- Une meilleure qualité de vie :remédiant à la perte auditive, les prothèses auditives, facteur compensateur, agrémentent le quotidien en faisant dissiper le sentiment d’isolement et de frustration.
- Maintien des fonctions cognitives :la prise en charge de la perte auditive par des aides auditives peut favoriser les fonctions cognitives et atténuer le risque de déclin cognitif.
- Sécurité accrue :munies de prothèses auditives et étant mieux à l’écoute de leur environnement, y compris des sons cruciaux tels que les alarmes, les sirènes et les véhicules qui s’approchent, les personnes ayant une perte auditive disent jouir d’un surcroît de sécurité.
- Le bien-être émotionnel à son meilleur :la prise en charge de la perte auditive, en réduisant le stress, l’anxiété et le sentiment de repli, peut se répercuter positivement sur le bien-être émotionnel.
- Réussite professionnelle :une meilleure audition peut avoir un impact bénéfique sur le rendement professionnel, dans la mesure où les personnes ayant une perte auditive sont mieux à même de participer à des conversations, réunions et séances d’information.
- Prévention de l’isolement social :les aides auditives, en aidant les porteurs à garder des liens au sein de leurs réseaux sociaux, leur évitent de s’isoler, premier pas vers un mode de vie plus actif et plus participatif.
- Confiance en soi renforcée :remédier à la perte auditive par des aides auditives peut renforcer l’estime de soi et la confiance en soi, les porteurs pouvant alors prendre une part plus active à la vie sociale et professionnelle.
- Solutions personnalisées :les aides auditives modernes offrent un éventail de fonctions comme des options de personnalisation. Résultat : les porteurs peuvent adapter leurs appareils à des environnements d’écoute spécifiques et selon leurs préférences individuelles.
- Accès à d’autres technologies :de nombreuses aides auditives peuvent se connecter sans fil à divers appareils, tels que les téléphones intelligents et les téléviseurs, ce qui se traduit par des gains d’accessibilité et de facilité. Consultez votre audioprothésiste au sujet des aides auditives dotées d’un phonocapteur pour vous assurer que vous pouvez vous connecter aux boucles auditives dans votre région.
Entretien des aides auditives
Les aides auditives ne demandent que très peu d’entretien. Vous devez les garder propres et sèches. Selon le type que vous portez, il faudra remplacer les piles tous les 4 à 15 jours. À la pose initiale de vos prothèses auditives, votre audioprothésiste vous indiquera comment faire tout cela et vous remettra une notice à emporter chez vous.
La fréquence à laquelle vous changez les piles dépend du degré de perte auditive, de la durée du port (nombre d’heures) de vos prothèses et du type/de la taille de la pile.
- Tenez les piles hors de la portée des enfants et des animaux de compagnie.
- Conservez les piles dans un endroit frais et sec.
- NE conservez JAMAIS les piles zinc-air au réfrigérateur.
- En remplaçant la pile, ne forcez pas la fermeture du compartiment à pile.
- Assurez-vous que la pile est de la bonne taille et qu’elle est placée dans le bon sens.
- Lorsque votre prothèse auditive n’est pas en service, ouvrez le compartiment à pile par souci d’économie d’énergie et pour laisser votre prothèse auditive sécher pendant la nuit.
- Conservez la « languette » des piles zinc-air jusqu’au moment où vous voulez les utiliser.
- Les piles de rechange devraient être transportées dans une pochette en tissu ou en cuir.
- NE transportez JAMAIS les piles en vrac parmi d’autres objets métalliques (pièces de monnaie, clés, etc.). La pile risque de se décharger si les objets métalliques se frottent l’un contre l’autre.
- Ne jetez jamais les piles au feu, elles pourraient exploser.
Vos garanties
Vous avez droit au remboursement de vos aides auditives à l’essai, et ce, dans un délai de 30 à 60 jours. Cette garantie ne s’applique pas aux embouts auriculaires.
Implants cochléaires
Qu’est-ce qu’un implant cochléaire?
Un implant cochléaire est un dispositif spécial dont bénéficient les personnes ayant une perte auditive grave et qui ne tirent aucun avantage de prothèses auditives ordinaires. Il est constitué de deux parties :
- Implant : cette pièce est implantée dans l’oreille interne au cours de la chirurgie.
- Processeur acoustique : porté derrière l’oreille comme un appareil auditif, cette pièce capte les sons et les filtre, les sons filtrés devenant alors des signaux numériques transmis à l’implant interne.
L’implant interne convertit les signaux numériques en signaux électriques, puis ces derniers sont transmis à un petit jeu d’électrodes situé à l’intérieur de la cochlée. Les électrodes stimulant le nerf auditif aident le cerveau à « entendre » les sons. Ce processus contourne les cellules déficientes à l’origine de la perte auditive.
Implant cochléaire – FAQ
Mode de fonctionnement :
- Les aides auditives conventionnelles amplifient les sons, comme le fait un téléspectateur qui monte le volume de son téléviseur.
- Les implants cochléaires envoient des signaux électriques au nerf auditif.
Composant interne :
- Les implants cochléaires, parce qu’ils ont une pièce interne, nécessitent une intervention chirurgicale.
- Les aides auditives n’en nécessitent pas.
Qualité du son :
- Les implants cochléaires ne sonnent pas, au début, comme chez une personne à audition normale ou appareillée (c’est-à-dire portant une aide auditive). Il faut du temps pour s’habituer au son.
Qui en tire vraiment profit?
- Les aides auditives profitent aux personnes ayant une perte auditive selon le type et le degré de celle-ci.
- Les implants cochléaires s’adressent aux personnes ayant une perte auditive moyenne à profonde dans les deux oreilles et qui ne ressentent pas les bienfaits des aides auditives.
- Une audition restaurée :Les implants cochléaires peuvent rétablir l’ouïe chez les personnes ayant une perte auditive profonde à sévère, en leur permettant de percevoir les sons et la parole.
- Meilleure saisie de la parole :Les implants cochléaires font mieux comprendre la parole, les implantés pouvant alors communiquer, avec plus d’efficacité, dans divers milieux.
- Une meilleure qualité de vie :Les implants concourent à la qualité de vie globale en redonnant aux implantés la capacité de s’engager dans une conversation, d’écouter de la musique et de participer à des activités sociales.
- Intervention en amont chez l’enfant :Les implants cochléaires, implantés tôt dans la vie, peuvent améliorer sensiblement chez les enfants le développement du langage et les aptitudes à la communication.
- Accès aux signaux auditifs :Grâce aux implants cochléaires, les porteurs peuvent capter des signaux auditifs importants, notamment des alarmes, des sons ambiants et des avertisseurs, contribuant ainsi à un meilleur sentiment de sécurité.
- Intégration de technologies :De nombreux implants cochléaires sont conçus pour se connecter à des appareils externes, tels que les téléphones intelligents et les accessoires de diffusion audio, facteur prédictif de leur intégration transparente à la technologie moderne.
- Possibilités de formation et d’emploi :Améliorée, grâce aux implants cochléaires, l’audition chez les personnes à audition déficiente peut avoir des incidences positives sur les possibilités de formation et d’emploi qui s’offrent à elles, en leur ouvrant de nouveaux horizons.
- Isolement social moins marqué :Les implants cochléaires aident les porteurs à renouer les liens au sein de leurs cercles sociaux, réduisant ainsi le sentiment d’isolement et favorisant une meilleure intégration sociale.
- Programmes personnalisables :Les implants cochléaires s’accompagnent de programmes à la carte, de sorte que les porteurs peuvent adapter l’appareil à différents environnements d’écoute et à leurs préférences individuelles.
- Solution de longue durée :Les implants cochléaires apportent aux personnes ayant une perte auditive sévère une solution durable et viable à long terme, en ce sens qu’elles peuvent accéder régulièrement à l’information auditive.
La pose d’un implant cochléaire peut être envisagée chez l’adulte comme chez l’enfant. La liste qui suit n’est donnée qu’à titre indicatif. Si un implant cochléaire vous intéresse, vous ou l’un de vos proches, veuillez consulter votre audioprothésiste.
Adultes :
- Condition d’âge : 18 ans minimum
- Perte auditive : Perte auditive neurosensorielle sévère à profonde aux deux oreilles
- Compréhension de la parole : Compréhension minimale ou aucune, même en présence de prothèses auditives bien ajustées
- Communication : Les échanges se font principalement par la parole.
- Attentes : Réalistes quant aux résultats de l’implant cochléaire
- Motivation : Fortes motivation et volonté de faire partie du monde des entendants
- Santé : Aucune contre-indication médicale
Enfants (de 12 mois à 17 ans) :
- Condition d’âge : 12 mois minimum
- Perte auditive : Perte auditive neurosensorielle sévère à profonde
- Essai d’amplification : Utilité limitée d’un essai d’amplification binaurale
- Santé : Aucune contre-indication médicale
- Éducation : Inscription à un programme éducatif mettant l’accent sur le développement des capacités auditives/orales
- Motivation et attentes : Famille et/ou enfant ayant une bonne motivation et des attentes réalistes à l’égard de l’implant cochléaire
Préparation et anesthésie :
- Avant de vous faire opérer, vous passerez une évaluation préopératoire pour que votre capacité à subir l’intervention puisse être établie.
- Votre chirurgien vous donnera des instructions bien précises sur les préparatifs, notamment le moment où vous devrez arrêter de manger et de boire avant l’opération.
- Le jour de l’opération, une anesthésie générale vous sera administrée, vous laissant complètement endormi(e) et inconscient(e) pendant l’intervention.
Pendant l’opération :
- Le chirurgien pratique en général une petite incision derrière l’oreille. Parfois, le rasage d’une partie des cheveux pourra faciliter l’accès à l’oreille.
- L’incision met à nu l’os mastoïde, une structure essentielle située derrière l’oreille.
- Le chirurgien procède alors à une mastoïdectomie, qui consiste à percer soigneusement l’os mastoïde. Ce processus permet d’accéder à l’oreille moyenne et à la cochlée.
- Ensuite, le chirurgien met en place la pièce interne de l’implant cochléaire, qui comprend le récepteur-stimulateur, dans l’os mastoïde.
- Les électrodes qui composent l’implant sont délicatement enfilées dans la cochlée, la structure en forme de spirale qui assure l’audition.
- Une fois que l’implant est bien en place, le chirurgien referme l’incision, souvent par des points ou des sutures résorbables.
Après l’intervention chirurgicale :
- Au terme de l’opération, on vous suivra dans une salle de réveil pendant que vous vous remettez de l’anesthésie.
- Il peut suivre un bilan postopératoire, y compris des examens d’imagerie, pour s’assurer que l’implant est bien en place.
Séjour à l’hôpital et convalescence/rétablissement :
- L’implantation cochléaire est souvent faite en ambulatoire, si bien que la sortie de l’hôpital se fait le jour même.
- La convalescence peut varier dans sa durée, mais la plupart des implantés sont à même de reprendre leurs activités normales au bout de quelques jours.
Il est important de noter que les risques et les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Dans ces conditions, vous devez engager avec l’équipe de soins des discussions approfondies afin de bien comprendre le processus chirurgical et les résultats potentiels.
Après la chirurgie, il faudra prévoir une période de convalescence de 3 à 6 semaines, le temps que l’oreille se rétablisse, même si vous ne pouvez pour l’instant rien entendre de l’oreille implantée. Au rendez-vous d’activation, l’audiologiste configure l’implant cochléaire, vous aide à vous habituer au nouveau son (pratique d’écoute), vérifie le processeur sonore et ses accessoires, et procède à des tests pour évaluer le fonctionnement de l’implant et votre compréhension de la parole. Vous aurez encore d’autres rendez-vous au cours de la première année, puis un suivi annuel.
Si cela vous arrange, vous pourrez porter une aide auditive dans l’oreille non implantée. En général, les porteurs à la fois d’un implant cochléaire et d’une aide auditive (bimodale) s’en sortent mieux que ceux qui n’ont que l’implant.
La qualité de votre audition par implant cochléaire dépend de plusieurs facteurs, comme la survenue de la perte auditive, la date de l’implantation, votre expérience des aides auditives, l’état de votre cochlée et d’autres handicaps ou diagnostics (comme les troubles cognitifs ou la démence). La rééducation post-implantation chez l’enfant comme chez l’adulte est nécessaire du fait que le développement d’une bonne écoute par implant cochléaire demande du temps et de la pratique. Il est important de rester en contact avec votre équipe de soins de santé qui saura vous orienter individuellement sur votre parcours d’implant cochléaire.
Il est apparu, depuis peu, d’autres types d’implants s’adressant aux personnes ayant une perte auditive de nature et de degré différents.
Implants hybrides :
Les implants hybrides et les processeurs acoustiques font que la même oreille bénéficie d’une stimulation, appelée EAS, à la fois électrique (implant cochléaire) et acoustique (aide auditive). Ces implants sont destinés aux personnes qui entendent bien les basses fréquences, mais dont la perte auditive, de sévère à profonde, se ressent aux fréquences aigues. Les critères d’admissibilité varient légèrement en comparaison avec les implants cochléaires.
Prothèse auditive à ancrage osseux (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) :
Les appareils BAHA se composent d’un dispositif implantable et d’un processeur sonore externe, ce dernier envoyant le son à l’implant qui transmet ensuite les vibrations à l’oreille interne par conduction osseuse. Comme les implants cochléaires, les appareils BAHA sont homologués par Santé Canada au titre de dispositifs médicaux.
Ces dispositifs implantables peuvent convenir aux adultes et aux enfants (âgés d’au moins 5 ans) qui sont :
- sujets à une perte auditive conductive ou mixte (conductive et neurosensorielle) et/ou
- atteints d’affections chroniques de l’oreille externe ou moyenne, ou
- nés porteurs de malformations de l’oreille.
Payé par le gouvernement de l’Ontario
